ไข้ในทารกแรกเกิด: เมื่อไรควรไปพบแพทย์ทันที

🌡️ทำความเข้าใจเกี่ยวกับไข้ในทารกแรกเกิด

อุณหภูมิร่างกายของทารกแรกเกิดมักจะสูงกว่าเด็กโตหรือผู้ใหญ่ อุณหภูมิทางทวารหนักปกติของทารกแรกเกิดจะอยู่ระหว่าง 36.4°C (97.5°F) ถึง 37.5°C (99.5°F) อย่างไรก็ตาม อุณหภูมิทางทวารหนัก 38°C (100.4°F) ขึ้นไปถือเป็นไข้และต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์ทันที

การวัดอุณหภูมิของทารกแรกเกิดให้แม่นยำนั้นเป็นสิ่งสำคัญ โดยทั่วไปแล้วเทอร์โมมิเตอร์แบบทางทวารหนักถือว่ามีความแม่นยำมากที่สุดสำหรับทารกแรกเกิด อุณหภูมิใต้รักแร้มีความแม่นยำน้อยกว่า แต่สามารถใช้เป็นเครื่องมือคัดกรองเบื้องต้นได้ หากอุณหภูมิใต้รักแร้สูงขึ้น ควรตรวจยืนยันด้วยอุณหภูมิทางทวารหนัก

โปรดจำไว้ว่าทารกแรกเกิดไม่สามารถควบคุมอุณหภูมิร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพเท่ากับเด็กโตและผู้ใหญ่ การแต่งกายมากเกินไปหรือการอยู่ในสภาพแวดล้อมที่อบอุ่นอาจทำให้มีอุณหภูมิสูงขึ้น แต่ไม่ใช่ไข้ที่แท้จริงที่เกิดจากการติดเชื้อ

🦠สาเหตุทั่วไปของไข้ในทารกแรกเกิด

ไข้ในทารกแรกเกิดมักเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ การติดเชื้ออาจเป็นแบคทีเรีย ไวรัส หรือในบางกรณีอาจเป็นเชื้อรา การระบุแหล่งที่มาของการติดเชื้อถือเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาที่เหมาะสม

• การติดเชื้อแบคทีเรีย:อาจรวมถึงการติดเชื้อในกระแสเลือด (ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด) เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (การติดเชื้อของเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง) ปอดบวม (การติดเชื้อในปอด) และการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) การติดเชื้อแบคทีเรียเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อทารกแรกเกิดและต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทันที
• การติดเชื้อไวรัส:การติดเชื้อไวรัสทั่วไปที่ทำให้เกิดไข้ในทารกแรกเกิด ได้แก่ ไวรัสซิงซิเชียลทางเดินหายใจ (RSV) ไข้หวัดใหญ่ และเอนเทอโรไวรัส ในขณะที่การติดเชื้อไวรัสบางชนิดสามารถหายได้เอง แต่บางชนิดอาจรุนแรงและต้องได้รับการดูแลจากแพทย์
• โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ:ภาวะอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง เป็นโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ทันที
• การติดเชื้ออื่น ๆ:ในบางกรณี ไข้ในเด็กแรกเกิดอาจเกิดจากการติดเชื้อราหรือเชื้อโรคอื่นๆ ที่พบได้น้อยกว่า

บางครั้งอาจเกิดไข้หลังการฉีดวัคซีน ซึ่งโดยปกติจะเป็นอาการไม่รุนแรงและชั่วคราว แต่อย่างไรก็ตาม ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ

🚩การรับรู้ถึงอาการไข้ในทารกแรกเกิด

นอกจากอุณหภูมิร่างกายที่สูงเกินไปแล้ว อาการอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นพร้อมกับไข้ในทารกแรกเกิดก็อาจเกิดขึ้นได้ อาการเหล่านี้สามารถบอกสาเหตุเบื้องต้นของไข้และความรุนแรงของโรคได้

• ความหงุดหงิดหรือเฉื่อยชา:ทารกแรกเกิดที่มีไข้จะงอแง หงุดหงิดง่าย หรือปลอบใจได้ยาก ในทางกลับกัน อาจง่วงนอน เฉื่อยชา หรือไม่ตอบสนองอย่างผิดปกติ
• การให้อาหารที่ไม่ดี:ทารกแรกเกิดที่มีไข้จะปฏิเสธที่จะกินนมหรือแสดงความสนใจในการกินนมน้อยลง ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะขาดน้ำ ซึ่งจะทำให้สถานการณ์แย่ลงไปอีก
• อาการอาเจียนหรือท้องเสีย:อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร ภาวะขาดน้ำเป็นปัญหาสำคัญเมื่อมีอาการอาเจียนและท้องเสีย
• การเปลี่ยนแปลงของสีผิว:ผิวของทารกอาจดูแดง ซีด หรือด่างดำ อาการตัวเหลือง (ผิวหนังและตาเหลือง) อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อได้เช่นกัน
• อาการหายใจลำบาก:หายใจเร็ว หายใจลำบาก หรือหายใจลำบากในจมูก อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อทางเดินหายใจ เช่น ปอดบวมหรือ RSV
• ผื่น:ผื่นอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย ผื่นบางประเภท เช่น ผื่นที่เกี่ยวข้องกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ทันที
• อาการชัก:แม้จะพบได้น้อย แต่ก็สามารถเกิดอาการชักร่วมกับไข้สูงหรือการติดเชื้อร้ายแรง เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบได้

ไม่ใช่ทารกแรกเกิดที่มีไข้ทุกคนที่จะมีอาการเหล่านี้ทั้งหมด สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตอาการของทารกอย่างใกล้ชิดและรายงานอาการผิดปกติใดๆ ให้แพทย์ทราบ

🚨เมื่อใดควรไปพบแพทย์ทันที

หากทารกอายุต่ำกว่า 28 วันมีไข้ ควรปรึกษาแพทย์ทันที ห้ามพยายามรักษาไข้ที่บ้านโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ สถานการณ์ต่อไปนี้ควรได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันที ไม่ว่าทารกจะอายุเท่าใดก็ตาม:

• อุณหภูมิทางทวารหนัก 100.4°F (38°C) หรือสูงกว่าในทารกแรกเกิดอายุต่ำกว่า 28 วัน
• หายใจลำบากหรือหายใจเร็ว
• อาการเฉื่อยชา หรือไม่มีการตอบสนอง
• การให้อาหารที่ไม่เพียงพอหรือมีอาการขาดน้ำ (ปัสสาวะน้อยลง ปากแห้ง)
• อาการอาเจียนหรือท้องเสีย โดยเฉพาะหากมีอาการขาดน้ำร่วมด้วย
• อาการชัก
• ผื่นโดยเฉพาะถ้าไม่ซีดจางเมื่อกดทับ
• คอแข็ง
• กระหม่อมนูน (จุดนิ่มบริเวณศีรษะ)
• อาการอื่น ๆ ที่น่ากังวล

ควรระมัดระวังเรื่องสุขภาพของทารกแรกเกิดอยู่เสมอ หากคุณกังวลเกี่ยวกับอาการไข้หรืออาการอื่นๆ ของทารก ควรปรึกษาแพทย์ทันที

🩺การวินิจฉัยและรักษาอาการไข้ในทารกแรกเกิด

เมื่อคุณพาลูกแรกเกิดไปพบแพทย์เนื่องจากมีอาการไข้ แพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดและสอบถามเกี่ยวกับอาการและประวัติการรักษาของลูก แพทย์อาจสั่งตรวจวินิจฉัยบางอย่างเพื่อหาสาเหตุของไข้ด้วย

การทดสอบวินิจฉัยไข้ทั่วไปในทารกแรกเกิด ได้แก่:

• การตรวจเลือด:เพื่อตรวจหาสัญญาณของการติดเชื้อ เช่น จำนวนเม็ดเลือดขาวสูง หรือมีแบคทีเรียในกระแสเลือด
• การตรวจปัสสาวะ:เพื่อตรวจหาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
• การเจาะน้ำไขสันหลัง (Lumbar piercing)เพื่อเก็บน้ำไขสันหลัง (CSF) เพื่อนำไปวิเคราะห์ การทดสอบนี้ทำขึ้นเพื่อแยกแยะโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• เอกซเรย์ทรวงอก:เพื่อตรวจหาโรคปอดบวม
• การเพาะเชื้อไวรัสหรือการตรวจ PCR:เพื่อตรวจหาไวรัสบางชนิด เช่น RSV หรือไข้หวัดใหญ่

การรักษาไข้ในทารกแรกเกิดขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง การติดเชื้อแบคทีเรียจะรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ซึ่งโดยทั่วไปจะให้ทางเส้นเลือดในโรงพยาบาล การติดเชื้อไวรัสอาจรักษาด้วยยาต้านไวรัส ขึ้นอยู่กับไวรัสชนิดนั้น ๆ การดูแลแบบประคับประคอง เช่น การให้ของเหลวและออกซิเจน อาจจำเป็นเช่นกัน

ในบางกรณี แพทย์อาจไม่สามารถระบุสาเหตุของไข้ได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ ทารกอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อสังเกตอาการและทำการทดสอบเพิ่มเติม

🛡️การป้องกันไข้ในทารกแรกเกิด

แม้ว่าจะไม่สามารถป้องกันไข้ในทารกแรกเกิดได้เสมอไป แต่ก็มีขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของทารกได้

• การล้างมือ:การล้างมือบ่อยๆ ถือเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อโรค ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำก่อนสัมผัสลูกน้อย
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วย:ให้ทารกแรกเกิดของคุณอยู่ห่างจากผู้ที่ป่วย โดยเฉพาะผู้ที่มีการติดเชื้อทางเดินหายใจ
• การฉีดวัคซีน:ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณและสมาชิกในครอบครัวได้รับวัคซีนที่แนะนำทั้งหมดแล้ว รวมถึงวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่และวัคซีนป้องกันโรคไอกรน (ไอกรน)
• การให้นมบุตร:การให้นมบุตรช่วยให้ทารกแรกเกิดได้รับแอนติบอดีซึ่งช่วยปกป้องพวกเขาจากการติดเชื้อได้
• ความสะอาด:รักษาสิ่งแวดล้อมของลูกน้อยให้สะอาดและถูกสุขอนามัย ฆ่าเชื้อพื้นผิวที่ลูกน้อยอาจสัมผัสเป็นประจำ

การปฏิบัติตามข้อควรระวังเหล่านี้สามารถช่วยปกป้องทารกแรกเกิดของคุณจากการติดเชื้อและลดความเสี่ยงของไข้ได้

🔑สิ่งสำคัญที่ต้องจดจำ

ไข้ในทารกแรกเกิดถือเป็นปัญหาร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาจากแพทย์ทันที หากทารกอายุต่ำกว่า 28 วัน มีอุณหภูมิทางทวารหนัก 100.4°F (38°C) ขึ้นไป ควรไปพบแพทย์ทันที ควรระวังอาการอื่นๆ ที่อาจมาพร้อมกับไข้ เช่น หงุดหงิด เซื่องซึม กินอาหารได้น้อย อาเจียน ท้องเสีย และหายใจลำบาก หากทารกมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์ทันที

การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ถือเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจากการติดเชื้อในทารกแรกเกิด การทำความเข้าใจสาเหตุ อาการ และการรักษาอาการไข้ในทารกแรกเกิดจะช่วยปกป้องสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของทารกได้

โปรดจำไว้ว่าหากมีข้อสงสัย ควรปรึกษาแพทย์กุมารแพทย์หรือขอรับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินเสมอ

❓คำถามที่พบบ่อย (FAQ)